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腎髒病的免疫治療

文章發佈時間:2016-05-02 19:54作者:admin
腎髒病的免疫治療

1、什麼是腎髒病?

腎髒病是指腎髒內固有細胞與組織受到損害而引起的一系列腎髒病變。

2、引起腎髒病變的原因是什麼?

由於絕大多數腎髒疾病都是人體的免疫功能異常引起的。為此,腎髒病變的原因就是人體的免疫功能紊

亂或免疫功能異常導致的。

3、人體在不發生病變時是什麼樣子的?

我們在說清楚這個問題之前,需要先搞清楚什麼是免疫?什麼是免疫力?什麼是免疫功能?什麼是正常的免疫系統?

免疫:免疫就是免除人體疾病。

免疫力:免疫力就是一個人的人體確保自己不得病的能力。

免疫功能:免疫功能就是人體的免疫力在確保人體不發病的過程中發揮了哪些作用。

正常的免疫系統:就是人體的免疫功能在確保人體處於正常狀態或健康狀態中的全部網絡。

4、人體正常的免疫系統是怎樣發揮作用的?

正常的免疫系統是人體作為生物體而特有的,或者被理解為與生俱來的。所以叫做固有(非特異性)免疫系統。

每一個人都有一個強大的免疫功能系統,由於它的存在而確保了人體不得病。另外,人體為了確保這個免疫系統的安全,還建立了一套備用系統,這個備用系統包括兩個部分:旁路途經的補體激活系統和適應性免疫(特異性免疫)系統。這樣,人體的免疫系統,就具備了我們常說的“固有免疫系統”和“備用系統”兩部分。

下面,我們就來看一下固有免疫系統和備用系統是怎樣發揮作用的。

4.1 人體固有免疫系統的作用人體固有免疫系統功發揮作用是依靠人體內大量的免疫細胞發揮作用的。
這些細胞分為兩大類:一類叫做吞噬細胞,一類叫做殺傷細胞。

作為吞噬細胞類的細胞,其發揮作用的方式,是將存在於人體血液和組織內的致病性異物吞入吞噬細胞內消化掉。而作為殺傷細胞,傳統的資料上都認為它只殺傷被病毒感染以後的細胞和某些腫瘤細胞。

實際上 ,正確的作用還應該包括將吞噬細胞吞噬不下去的較大型致病性異物進行裂解或破碎,使較大的異物變成碎片或較小顆粒,以便於吞噬細胞吞噬。這樣的配合過程,就使存在於人體血液和細胞內的致病性異物得以清除。從而確保人體血液和組織內的清潔。

4.2 各類固有免疫系統內的細胞及其關系

4.2.1 吞噬細胞

吞噬細胞按細胞內的核形,可以分為單核細胞和多核細胞兩類。兩類細胞是不同的:

①單核吞噬細胞按分工不同又分為單核細胞和巨噬細胞。所以我們平常都記錄為單核/巨噬細胞。

它們的相同點表現為三個方面:

一是都來自於骨髓,即:在骨髓中發育成熟。

二是都屬於單核。

三是都具有吞噬致病性異物的作用。

它們的不同點表現為兩個方面:

一是單核細胞的外形是圓形的,巨噬細胞的外形是凹凸不平的。

二是單核細胞只在血液當中遊走,並且只吞噬血液中的致病性異物。而巨噬細胞則存在於人體的各種組織(包括淋巴器內也有)。

而且在不同組織中又叫作不同巨噬細胞,並發揮不同的巨噬功能。例如,在肝髒中叫作枯否細胞;在腦組織中叫作小神經膠質細胞;在肺髒、脾髒、胰腺中也各叫作不同的細

胞。但是,到今天我還沒有查到在腎髒中叫什麼細胞。但是,我通過學習認為:巨噬細胞在腎髒中應該有。

②多核細胞因為細胞內的核是多核的,且又含有很多顆粒,所以又稱為多核粒細胞。

根據分工不同又分為三個類型:
一是專門吞噬酸性染料和抗寄生蟲感染,並參與適應性免疫應答的噬酸性粒細胞;

二是專門吞噬堿性染料和參與適應性免疫應答的過敏反應的噬堿性粒細胞;

三是專門吞噬細菌和其他病原微生物,在殺菌方面非常有效的中性粒細胞。

這三類多形核多顆粒的吞噬細胞的共同點是:都是來源於骨髓的細胞,都參與了固有免疫的防禦。

它們的不同點是:各司其職,中性粒細胞參與了殺菌、抗炎症;嗜堿性粒細胞參與了過敏反應;嗜酸性粒細胞參與了抗寄生蟲與抗炎症。

上述兩類細胞相互配合,就構成了一個宏大的吞噬細胞系統,共同維持著人體血液、組織、淋巴系統的清潔和人體健康。

4.2.2 殺傷細胞

人體固有免疫系統內的殺傷細胞,作為吞噬細胞系統的合作夥伴,也是一個宏大的輔助系統。這些殺傷細胞不僅存在於血液系統中,也同時存在於組織系統中。它的專職作用就是專職識別和殺傷人體內被病毒感染過的細胞,各種腫瘤細胞,以及較大型致病性異物。它和吞噬細胞密切配合,共同維護人體內環境的清潔和健康。

4.3 固有免疫系統的其他細胞

①巨核細胞(圖3)巨核細胞是在骨髓中發育和成熟的專職分泌血小板的細胞。

巨核細胞的作用就是為人體血液中提供大量的血小板,以形成人體的凝血機制。

②肥大細胞(圖4)

這個細胞是來源於骨髓中的噬堿性細胞,和噬堿性粒細胞起的作用是一樣的。

一是和噬堿性粒細胞在適應性免疫中的過敏反應是一樣的;

二是這種細胞是個大胖子,鼓鼓圓圓的,也在組織中存在,但是,我們應該記住的

是:外形和巨噬、巨核細胞都不同,它的表面很平滑;

三是這類細胞只與粘膜和結締組織結合,只存在於這種纖維組織中;

四是只和過敏有關,能引起過敏反應。

從以上特性上分析,我一直認為這種細胞和我們的腎髒組織是極其相關的,說不定,我們的腎髒清潔、健康、損害都和它有關。

③抗原提呈細胞

(圖5)

抗原提呈細胞是發育和成熟於骨髓系統,成熟後進入淋巴系統和組織系統內的一類專職於提供信息的細胞。它的特點是外形張揚(樹突狀或並指狀),但殺傷能力弱,信息傳遞能力強。我們可以理解其為信息情報系統。它的專職工作就是用信息刺激來激活T淋巴細胞和B淋巴細胞。

④淋巴器官中的T細胞和B細胞。(見圖6:T細胞和B細胞)這兩種細胞都是在淋巴系統中發揮作用的細胞,所以都屬於淋巴系統內的功能細胞。也稱為淋巴細胞。區別是這兩種細胞的發育和來源渠道不同,所以就有了不同的命名。由於T細胞是在胸腺中發育成熟的,成熟後才進入循環中,所以被稱為T細胞或T淋巴細胞。由於B細胞是在骨髓中發育成熟的,成熟後才進入淋巴器官和組織中,所以就稱其為B細胞或B淋巴細胞。

這兩種細胞的特點是:在固有免疫系統正常時,它們倆都處於休閑狀態。只有固有免疫系統異常後,人體內的抗原提呈細胞,才將人體內的生物異物相關信息傳遞給這兩種細胞,這兩種細胞被信息激活後才開始發揮免疫反應作用。

5、固有免疫系統異常後是怎樣啟動備用系統的?

我們分析了上述各類細胞的不同作用,就明白了一個道理。人體的固有免疫系統是一個體系完整、配合默契的人體防病系統。這個系統的完整運行,就可以確保人體處於健康狀態。
我們平常說的人體發病,其實就是下面兩種情況導致的:一是外來侵害物質的量大於了人體固有免疫系統的清除能力。

二是雖然外來異物沒有增加,但人體固有免疫系統的清除能力出現了異常下降,導致人體異物清除不力。不論這兩種情況中的哪種情況出現,都會導致人體固有免疫系統因不適應而出現人體疾病。
那麼,人體的固有免疫系統不正常後,人體會怎麼辦呢?很有意思,人體的科學性,就在於人體的固有免疫系統異常後,馬上就啟動備用系統來對抗疾病。

一是迅速啟動處於固有免疫系統備用的補充體系來進行協同作戰。這條途徑由於經常處於靜止狀態,只有在固有免疫系統失常時才會被活化。所以,我們就認為這個體系是處於非主流的防禦體系。為此,我們才稱其為補體激活的旁路途徑。

但是,這個系統一旦被激活,也具有很強的免疫功能,對固有免疫系統也有很強的協同作用(見圖7激活補體C3系統的旁路途徑)。

二是迅速啟動抗原提呈細胞活化系統。抗原提呈細胞是一群具有高效刺激能力的細胞。它能通過一些特異的辦法去刺激和活化適應性免疫系統。這個系統的啟動也是在固有免疫系統失常後人體的本能反應。作用方式就是給適應性免疫系統提供異常細胞的相關信息。啟動和刺激適應性免疫系統內的T細胞和B細胞活化。

圖8(抗原提成細胞活化的APC工作過程圖)

實際上,上述兩個系統的激活方式也很簡單,就是固有免疫系統當發現自己的能力不行時(也就是人體免疫力下降時):

一是會釋放一系列免疫刺激因子,去分別刺激人體內的補體C3 ,使C3活化,開始發揮補體的免疫功能。

二是刺激抗原提呈細胞活化,從而給適應性免疫系統提供異常細胞的抗原,以供適應性免疫系統進行識別。

上述這兩個被刺激活化的過程我們就稱作免疫應答。免疫應答啟動後,整個備用系統就進入了免疫反應過程。它們通過協同作戰,一起協助固有免疫系統共同抵禦疾病的發生。當固有免疫系統和備用系統共同作用一段時間後,人體內的生物異物就被清理完畢,人體也就又開始恢複健康。這就是我們經常看到的人體從疾病狀態又恢複到健康狀況的現象。這種人體由疾病狀態能夠恢複到健康狀態的能力,就是人體的自愈能力。

當人體由疾病狀態又恢複到健康狀態的時候,固有免疫系統的備用系統就又恢複了休息,固有免疫系統也就又恢複了獨自工作的能力。這種人體的恢複能力我們就稱為人體的免疫限制能力。

正是由於人體的這種免疫限制能力的存在和正常作用,才會使人經常能夠在疾病中脫離出來。

6、人體是怎樣發生免疫性疾病的呢?

按照上述固有免疫系統和備用免疫系統的作用機制來分析,人體是應該不得病的。那麼人體為什麼還會發生免疫性疾病呢?

下面,我們就來分析一下免疫性疾病的發病原因。首先我們需要明確人體免疫系統正常的兩個前提條件:

一是如果固有免疫系統不失調,人體就不會啟動備用系統。

二是如果備用系統不失調,那麼人體的備用系統的應急反應就會在完成應急反應任務後停止反應。

明確了上述兩個前提條件後,我們就可以反過來證明免疫性疾病的發病原因:

一是固有免疫系統失調後,連續發布激活備用系統的信息,使備用系統無休止工作,從而使免疫反應過度發生。

二是以適應性免疫系統領軍的免疫備用系統失調後,同樣失去了自我限制能力,出現了一種無休止的過度工作行為。

這種無休止的免疫炎症反應不僅使應該清除出人體的致病性異物無法得到清除。還同時導致了人體正常細胞和組織

因過度的免疫炎症反應而出現損傷、損害和損壞。這種過度的免疫炎症反應,我們就稱其為超敏反應。

這種超敏反應,如果出現在其他器官和組織中,就會導致其他器官和組織的免疫性疾病,如果出現在腎髒器官中,就是腎髒的免疫性疾病。

7.2 體液免疫的損傷機理 體液免疫介導的腎髒損傷,其病理類型和固有細胞受損程度,是由沉積的抗體、免疫複合物的種類、數量以及沉積的部位所決定。 7.2.1 免疫複合物在腎髒內有特定的定位。 腎小球基底膜(GBM) GBM外側的上皮細胞下 GBM內側的內皮細胞下 腎小球系膜區

7.3 細胞免疫介導的損傷機理

體液免疫在腎髒固有細胞病的發病機制中發揮了重要的作用,但是離不開細胞免疫的參與,大多數抗體的生成需要T細胞的輔助。T細胞亞群的失衡,可以導致細胞免疫損傷或介導以體液免疫為主的損傷,總之,細胞免疫和體液免疫相互聯系不能完全分離。抗基底膜抗體型足細胞病、肺出血腎髒固有細胞病綜合征、ANCA相關性足細胞病和ANCA相關性內皮細胞病,自身組織成分作為抗原,首先通過提呈細胞活化T細胞後,激活B細胞產生自身抗體,原位免疫複合物形成後同樣激活T細胞,浸潤的T細胞直接參與了攻擊腎髒固有細胞。
微小病變型足細胞病、局灶節段硬化性足細胞病,體液免疫因素不明顯,而是腎小球中浸潤的T細胞直接攻擊腎髒固有細胞或通過釋放通透因子損傷上皮細胞。腎髒移植時,腎髒固有細胞的MHC作為抗原,刺激機體T細胞活化,通過CD4+細胞釋放炎症因子損傷移植腎髒和CD8+直接殺傷移植腎髒的固有細胞。

9、腎髒病為什麼難治?

腎髒病的免疫治療為什麼會給患者帶來那麼多困惑呢?概括起來,大概有以下幾點原因:

9.1 超敏反應之所以發生在腎髒器官中,是因為有大量的免疫複合物和類似於免疫複合物的人體異物沉積在腎髒器官中,那麼,這些人體異物為什麼會沉積在腎髒中呢?是因為腎髒器官內的固有細胞和細胞外基質(腎組織)上有這些人體異物的特異結合區(也叫結合表位)。

一旦出現特異性結合,就會導致人體本能的免疫清除反應,也就是免疫炎症反應。這種反應一旦過敏,就出現超敏反應。

超敏反應只要控制不住,就會導致腎髒固有細胞和組織的損害。損害的結果表現在臨床症狀上就是各類腎髒病。那麼,腎髒病治療的關鍵應該是將沉積在腎髒器官內的,足以引起超敏反應的人體異物清除出去。

我們為什麼不做這件事呢?

我們的回答是:不是醫生不想這樣做,是因為醫學界還沒有這樣的特效藥物和技術,導致我們不得不退而求其次,設法去抑制腎髒的超敏反應。

那麼,超敏反應為什麼也抑制不住呢?

我們的回答是:超敏反應控制不住,是兩個方面的問題。
一是因治療技術不過關,治療效果不好,超敏反應一直抑制不住;

二是治療技術過關了,超敏反應被臨床抑制住了。但是,沉積在腎髒器官內的免疫複合物及類似物還沉積在那兒,又會導致第二輪、第三輪,甚至更多輪的超敏反應。這實際上就是腎髒病難治,且一定會最終進入腎衰竭的根源。

9.2 腎髒病發病原因複雜,治療機理難懂。作為一個腎病科醫生很難在較短時間掌握該技術。致使該領域內真正懂腎病的專家奇缺,專業人才缺乏,治療效果必然不理想。

9.3 腎病科在各醫院大都屬於非主流科室,所以各醫院在人員、設備和資金配置方面都相對較差。導致腎病治療科室因受不到重視而效果不明顯也就顯而易見了。

9.4 在病情診斷不清的情況下,就急於進行模糊性治療也是治療效果不好的另一個重要原因。
為什麼會出現這種情況呢?原因就是因為診斷設備造價很高,大多數醫院置備不起。這種在設備不足的情況下,所形成的腎病診斷數據就難以反映腎病的真實情況。不准確的診斷也就難以確保規範的治療,不規範的治療也就難以確保療效。

11、我們醫院是怎樣治療腎髒病的?

您們醫院作為一家專業治療腎病的專科醫院,這麼大的規模有什麼更特殊的治療方法嗎?

我們醫院作為一家專業醫院,和其他的腎病醫院比較起來,確有一些特殊的地方。

一是因為我們隊伍更強大,專家更多,專業治療該疾病的時間更長,經驗更豐富;

二是對發病機理,藥物特性更了解,使用的藥物更全面,更有針對性;

三是對世界各國的新技術、新藥物引進的更快。

四是我們的治療過程也就更規範、更標准、更合理。

通過多年的實踐,我們把我院的腎病治療過程概括成六步程序。為此,我們也稱作“六步治療”。

第一步,全新的診斷。患者入院後先進行全面、系統的診斷和評價。因為我們醫院的診斷體系是現階段國際國內最先進、最准確的診斷體系。

我們的特點是:
一、引進了國際上腎髒病診斷最先進的設備體系和軟件體系。

二、根據中國人的特點,添加了有特點的檢驗指標體系。這套體系,不僅能個性化分析每個患者的疾病類型和病理特點,而且能為臨床醫生提供用藥標准和建議。

所以,我們醫院的第一個特點是:系統檢驗,科學診斷,診斷不清不用藥。

第二步,全新的藥物。患者進入治療後,針對免疫介導因素引起的腎病,我們則進入免疫治療。由於腎髒病患者的95%以上都與免疫有關,而在免疫有關的腎病中,大多數又是因為免疫反應引起的。所以,我們在免疫介導性腎病治療方面就更有研究。

創新了一套免疫阻斷治療方法。也就是有快速抑制免疫炎症反應的強效免疫抑制的方法。也就是在短時間內達到快速見效的目的,讓異常的炎症反應迅速消失,讓腎髒固有細胞的異常損害很快停止。之所以能達到這個效果,基於我們的兩個特色:

一是我們有強大的診斷系統做後盾,使我們可以明確知道免疫反應的類型和免疫複合物沉積的部位。

二是我們不僅全面掌握了國內現有的免疫抑制藥物和技術,最重要的是,我們通過與國外的合作和交流,引進了國外最新的,更適宜於免疫抑制治療的一系列低副作用的有效藥物和技術。使我院的免疫抑制升級成了一種有效的免疫反應阻斷,相對免疫抑制就更准確,更合理,靶向定位性更強。

第三步,將免疫阻斷治療後的患者帶入免疫耐受治療階段。所謂免疫耐受,就是承認、忍受的意思,實際就是人體努力適應致病性異物沉積於腎髒組織上這一事實。這是因為免疫阻斷治療後,雖然因免疫反應導致的組織炎症損傷和細胞損害已經被阻止,但是,已經損壞的固有細胞和沉積在腎組織的免疫複合物還沒有被清除。這一客觀事實的存在,就決定了腎髒再次複發免疫炎症反應和細胞毒損害的可能還會隨時發生。

面對這一腎髒異常的現實,我們應該怎麼辦呢?我院實施了三項措施。也叫做免疫耐受的三項對策:
一是讓患者的機體適應腎髒組織中免疫複合物沉積和腎髒固有細胞損害這一客觀事實,這就是我們所說的免疫耐受。

二是為了不讓腎髒組織的免疫複合物沉積區再發生免疫炎症反應,也不讓受損的固有細胞再遭受殺傷和攻擊,定期進行免疫阻斷治療。也就是根據每個患者的跟蹤情況,定期
邀約患者來醫院進行免疫抑制藥物的適量輸注治療。以免腎髒再複發免疫炎症反應。

三是定期給患者進行腎髒器官中免疫反應情況的評估。
也就是給每個患者制定長期的免疫反應監測和免疫情況診斷,以確保免疫阻斷治療的准確性。這種免疫耐受治療的思路,是我們的一大特色。這實際上是一種規範、科學治療的思路。大量患者的腎病複發,就源於很多醫院沒有采取這樣的治療方法和措
施。

第四步就是將患者帶入免疫調節治療。我院認為,讓患者的機體進入免疫耐受只是個過渡措施,不是治病手段。因為人體是不可能與免疫複合物及受損細胞長期共存的。所以,清除這類人體異物的功能是與生俱來的,這就是排異功能。

但是,當今的一個醫學現實是西醫還沒有發明清除這類有害物質的藥物和方法。面對這種既要清除,又沒辦法的兩難境地,我院從中醫中找到了有效方法。這就是我們的免疫調節療法。

所謂免疫調節,就是我院的雙向調節思路。一是通過以活血化瘀為主的中醫三聯立體療法來清除免疫複合物,尤其是我院特有的微化中藥療法。二是通過中藥制劑中益氣養血的藥物來提高人體免疫力,並通過提高免疫力即人體的自愈能力來清除人體內的致病性異物。

第五步就是在免疫調節的基礎上,將患者的治療引入免疫保護階段。

什麼是免疫保護呢?其實質就是在免疫治療過程中,想盡千方百計對受損的腎組織和固有細胞進行有效保護而采取的措施,通過藥物和生物的辦法,使足細胞、系膜細胞等殘存細胞在不繼續被殘害的基礎上,逐步得到修複。包括西醫以輸注糖皮質激素等細胞和組織保護藥物為核心的相關技術,還包括以中醫益氣養血為主的相關藥物,也包括細胞保護的幹細胞輸注技術,如Treg細胞的輸注等。

其核心目的就是在治療中保護,在保護中治療。目的就是設法修複和重建受損細胞和組織器官系統,而且,我們醫院還有一個特點就是:Treg細胞的輸注是免費的。

第六步就是免疫清除治療。所謂免疫清除治療,就是我院根據患者的特點采取的免疫吸附、血漿置換和血液淨化

我們醫院由於血液淨化設備是先進的,而且血液淨化技術也是全面和領先的。所以,在清除各類血液有害物質上不僅有效,而且獨特。它不僅僅是一項保障技術,更是一項治療技術。對治療免疫性疾病是不可缺少的。

另外一項技術就是我院的一系列保障技術,也就是我們在免疫治療之外的其他中西醫保障技術和針對其他非免疫性腎病的特異性治療技術,這裏就不一一敘述了。

12、腎髒病治療中應特別重視的幾個問題:

12.1 一定要正確認識腎髒。腎髒是個最複雜的器官,保護難,治療難,治愈更難,一旦致病,終生難好,總是反反複複,好好壞壞。所以,所有腎病患者不論處於哪一期,只要有腎病,都是重病,都應該引起高度重視。一旦致病,都要早治療,而且要找真正會治腎病的人治療。

12.2 一定要做好長期治療的准備,千萬不要希望一朝一日就能治愈。因為腎髒的炎症是免疫性炎症反應,屬自體炎症,是人體排斥人體異物的一種本能反應,而且是超敏反應。人體內存留的異體物質不清除幹淨,炎症反應終會發生。加之西醫沒有好的清除辦法,中醫雖然有效,但短期內也不可能徹底治愈,所以,一定要做好長期治療的准備。

12.3 一定不要只相信一種療法。因為中醫的現實是:多年來對自體的免疫炎症反應認識不是很充分,所以對免疫炎症反應的阻斷辦法並不多。西醫因為沒有活血化瘀的認識和思路,對沉積的免疫複合物也沒有清除手段,所以,治療中如果單純依靠中醫或西醫都是片面的,最好的辦法是能將兩種療法的優勢組合起來。所以治療中的選擇非常重要。

12.4 一定要重視對腎病的診斷,千萬不要在診斷環節上省錢。因為腎病的診斷是一個非常重要的環節。最起碼應該將診斷和治療放在同等重要的位置上。因為診斷不清,是無法正確治療的。而且診斷手段一定要正確,要堅持用科學診斷逐步取代經驗診斷。

12.5 要學會判斷醫院和醫生。最有效的辦法就是看其懂不懂腎病發病的機理和機制,是否能說清用藥的機理。也就是不僅要知道他用的藥對不對,更重要的是要知道他為什麼要用這個藥。如果一個醫生不是一個非常熟悉發病原因,用藥機理的人,我們就盲目相信他是沒有道理的。

12.6 一定要學會堅持治療。治腎病千萬不能三心二意,也不能三天打漁兩天曬網,更不能今天跑東明天跑西。因為目前的現狀是,任何人也沒有特效藥和特殊療法。更不可能一朝一夕就能治愈腎病,目前最有效的辦法就是設法找到更接近科學一點的療法。

所以一旦找到更專業一些的醫生或醫院就靜下心來進行持續的治療。千萬不要相信短期內治愈的承諾,因為短期內見效是可以做到的,但是,短期內治愈一定是損傷性的,而且對腎髒是有害的。我們的建議是:一旦得了腎病,一定要找到專業醫生或醫院,堅持持續治療,除此之外,別無選擇。

12.7 一定要改善不良生活習慣。否則,吃多少藥、花多少錢也治不好腎病。因為腎病發病的誘因與一個人的生活習慣是緊密相關的。

我們不妨想一想,一個健健康康的人,為什麼就得了腎病?原因就是不良生活習慣導致的。說深一點,不良生活習慣是腎病的罪魁禍首。所以,要想治好病,必須徹底改變壞的生活習慣。如果不想改善生活習慣,就不要期望治好腎病。

12.8 一定要徹底禁忌腎病禁忌症。一定要年年注意,天天注意,時刻注意。因為腎病的禁忌症是腎病治療的大敵。尤其是感冒,是引起腎病的最大禁忌症。它能夠在瞬間將所有的治療努力歸零。說重一點,不論堅持了多麼久,治的多麼好,一次感冒,就會導致一切努力都化為烏有。從這個角度說,嚴防禁忌症比花錢吃藥、住院治療重要的多。

12.9 要正確看待錢與命的關系。首先是生命比錢重要。

作為經濟寬裕的人,千萬不要惜錢如命,視命如土。既然得了腎病,就正確看待錢與命的關系。

因為命可以換錢,但錢不可能換命。只要錢有富裕,就一定要靜下心來治療。其次,如果經濟困難很大,就要適當治療,切忌傾家蕩產。

12.10 一定要正確認識微化中藥聯合免疫治療的優勢互補關系

(1)微化中藥功能發揮為免疫治療創造有利環境。

(2)微化中藥的抗炎症、防細胞凋亡治療與免疫治療具有協同作用;

(3)微化中藥的抗凝、防血栓形成治療,彌補了免疫治療的不足;

(4)微化中藥治療可降低或減少免疫治療副作用;

(5)微化中藥為免疫治療起到保駕護航的作用。

12.11 牢記免疫治療不可逾越的三個客觀過程:

(1)阻斷免疫損傷所導致的腎髒纖維化過程;

(2)修複受損腎髒組織結構過程;

(3)重建腎功能過程。

12.12 學會觀察免疫治療的近、遠期療效

12.12.1 近期療效:

尿的變化,腎功能早起恢複(尿肌酐的增加),全身中毒症狀消失,消化道症狀改善,食欲增加;電解質紊亂狀態恢複;血壓穩定;尿液內環境紊亂現象好轉;心衰症狀消失;貧血逐漸好轉。



 

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