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血尿的檢查和診斷

文章發佈時間:2013-10-05 11:24作者:小羽

血尿檢查為找到出血的原因,下麵的血尿檢查發揮著關鍵作用:

·體檢。包括對患者病史的記錄。

·尿檢。即使尿出血是通過尿檢首次發現的,患者也很可能進行另一個測試,來看看尿液中是否仍含有紅細胞。如果血尿只出現過一次,通常不需要進一步的診斷。尿檢還可以診斷患者是否有尿路感染或排泄礦物質導致的腎結石。

·影像學檢查。大多數血尿患者都要進行影像檢查,提供器官的詳細圖像。可採用CT掃描、磁共振成像、高頻聲波和電腦處理來查看患者的腎臟和膀胱。

·膀胱鏡檢查。醫生會將一根裝有微型攝像機的窄管插入膀胱來仔細檢查膀胱和尿道。

但也有可能查不出血尿的原因。在這種情況下,醫生可能會建議定期隨訪檢查,特別是如果患者有膀胱癌的危險因素,比如吸煙、有接觸毒素和放射治療的歷史。

血尿通過驗尿進行診斷,即尿樣檢查。尿液樣本被收集在特殊容器中,並送到實驗室進行分析。護士或技術人員會把一條經過化學處理的紙張,即尺規,放入尿液中。試紙顏色的變化表明尿中紅細胞的存在。當尿中可以看到血液或尺規測試表明紅細胞存在,醫護人員會用顯微鏡檢查尿液,做出對血尿的初步診斷。接下來將檢查血尿的原因。

醫護人員會徹底檢查患者的病史。如果表明不需要治療,應在48小時後再次進行尿檢看是否有紅細胞存在。如果顯微鏡檢查時,三分之二的尿液樣本顯示有紅細胞,那麼應 繼續進行檢查,找出病因。醫護人員會安排一個或多個以下檢查:

·驗尿。可以採用進一步檢查來看可能導致血尿的問題,如感染、腎臟病和癌症。出現白細胞是尿道感染的信號。紅細胞畸形或聚集在一起形成小管子,可能是腎臟病的預兆。尿中有大量蛋白稱為蛋白尿,也可表明腎臟疾病。驗尿可檢測癌細胞的存在。

·血液檢查。血液檢查包括把樣品發送到實驗室進行分析。如血液測試顯示出高肌酐,可表明腎臟疾病。

·活檢。活檢是取一塊腎組織用顯微鏡進行檢查。

總之,發現血尿,應及早檢查、確診、及時治療,一時難以確診時需定期復查。

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