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慢性腎衰腎性貧血的原因

文章發佈時間:2015-02-08 17:28作者:ruoyun

腎性貧血是腎功能衰竭患者常見的並發症,貧血不僅會影響患者的正常生活給患者帶來多的痛苦,更會加劇腎髒損傷。下面我們的專家就將對出現腎性貧血的可能做出整理,腎衰竭患者可以再以下方面做出預防和管理,緩解貧血的症狀。

常見的引起貧血的原因:

尿毒症的毒素對血細胞的破壞,使紅細胞壽命縮短。

②血漿中存在著紅細胞生長的抑制因子。尿毒症血漿中能夠提取分離了這類紅細胞生長抑制因子,並用紅系集落體外培養方法鑒定了其分子量約為24000—94000之間。

③促紅素(EPO)絕對與相對不足:

正常人血漿EPO的平均值為10—20mu/m/一般貧血時可達正常的100倍以上。慢性腎衰極大部分腎單位毀損、EPO的產生明顯減少。

④尿毒症患者長期低蛋白血症、造血原料不足,如:鐵劑、葉酸、B12的缺乏,也是造成貧血的原因。

⑤尿毒症時出血傾向,長期洗腎透析器內少量的剩血,也是慢性失血的因素,透析液配伍不當(低鈉高溫)等均可使患者溶血,而加重貧血。

⑥洗腎水處理不嚴,含鋁量太高,或為糾正高血磷而應用鋁制劑等,均可導致鋁負荷過重,甚至鋁中毒。鋁可與轉鐵蛋白結合,幹擾了鐵與血紅蛋白的結合,影響血紅蛋白的合成;鋁還可抑制合成血紅蛋白時某些酶作用,而影響貧血。鋁中毒引起的貧血特點是小細胞低色素性貧血。

⑦繼發性甲旁亢:PTH對貧血的影響可以是:A、誘發腎性骨病、纖維性骨炎骨髓纖維化,使祖代紅細胞數目減少。B、PTH是中分子毒素,對骨髓祖代紅細胞有直接的毒性作用,抑制紅細胞鈣泵活性,使紅細胞內鈣增加,脆性增加細胞壽命縮短。C、降低對促紅素的反應性。

所以腎功能衰竭患者可以通過提升腎功能來緩解腎性貧血,或是准備充分透析。如果您想了解更多的關於腎衰竭的治療,您可以聯系我們的在線醫生或是發送郵件到kidneytreat@outlook.com,我們會及時予以回複。

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